• 现任
    哈医大四院临床药学教研室、药学部主任,药学硕士 、执业药师 ,国家药物(医疗器械)
    临床试验机构办公室主任,黑龙江省临床药学医疗质量控制中心主任
  • 兼任
    中国医院协会药事管理专业委员会常务委员
    中国药师协会理事
    国家卫健委合理用药专家委员会专家
    合理用药国际网络中国中心临床安全用药专家
    中国临床药学教学基地建设评审专家
    黑龙江省执业药师协会副会长兼秘书长
    黑龙江省药学会常务理事、副秘书长、药事管理专业委员会主任委员
    黑龙江省医院协会药事管理专业委员会副主任委员
    黑龙江省医学会临床药学分会常务委员
    黑龙江省卫生计生委合理用药专家委员会副主任委员
  • 担任
    《中国药房》、《药物不良反应杂志》、《中国药物与临床》、《临床合理用药杂志》、《实用药物与临床》 《黑龙江医药》杂志编委
  • 业绩
    1.编写药学专著和本科教材共12部;
    2.获发明专利2项,转化1项;
    3.主持科研基金项目14项;
    4.获科技成果和医疗新技术奖共23项;
    5.发表 SCI以及核心期刊论文70多篇;
    6.2008年被中国药学会授予“优秀药师”称号,2009年荣获“中国医院药学创新奖”

吴玉波

教授

主任药师

抗菌药物使用的误区

发布栏目:药师与安全合理用药发布时间:2021-11-24


    妈妈:你在找什么药呢?怎么了?哪里不舒服吗?
    女儿:妈妈,我发烧了,嗓子有点儿不舒服,而且还流鼻涕,我找感冒药和消炎药呢,没找到感冒药,但是找到了青霉素V钾片,我可不可以服用啊?
    药师:病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗菌药物只对细菌性感冒有用,实际上,很多感冒都属于病毒性感冒。因此建议还是不要擅自服用抗菌药物。
    由此可见,很多人在服用抗菌药物时都陷入误区。下面介绍了四个使用抗菌药物的误区,以后要多加注意啦。
    误区一:抗菌药物就是消炎药、感冒药。
    抗菌药物不针对炎症症状发挥作用,而是杀灭引起炎症反应的微生物。多数人误以为抗菌药物可以治疗一切炎症。实际上抗菌药物仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。同时,很多病毒性感冒只是对症治疗,而不需要使用抗菌药物。如果滥用抗菌药物只会有害无利。人体内存在大量正常有益的菌群,这些菌群互相制约,保持体内的微生态平衡。如果不分病情而滥用抗菌药物,会杀死体内正常有益细菌,引起菌群失调,从而导致其他疾病的发生。
    误区二:抗菌药越新越好、抗菌普越广越好、价格越贵越好。
    很多人会有这样的误区,认为“越新的药物越好”,“价格越贵越好”,其实不然。每种抗菌药物都有各自的特性。医生要根据患者的病因病情以及自身身体状况选择合适的抗菌药物,进行个体化给药。例如红霉素是老牌抗菌药物,价格便宜,对军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗菌药物和三代头孢菌素疗效就不如红霉素。
    在正常情况下,人体内的菌群保持平衡稳定状态。当发生细菌性感染时,抗菌药物治疗范围大小取决于所选用抗菌药物的抗菌谱广或窄。抗菌谱越广,受影响的细菌也越多,杀灭或抑制正常菌群也越多。因此,治疗细菌性感染应根据引起感染的病原菌来选用窄谱、有针对性的抗菌药物,这样既可以有效杀灭病原菌,又可避免或减少对正常菌群的杀灭或抑制作用。
    误区三:疗程不当,频繁换药,疗程过短或过长。
    目前有的患者认为抗菌药物是“神级药物”,使用某种抗生素一两天后疾病就当发生明显好转,若未发生,说明这种抗生素选用的不适宜,要求医生换用其他或者更高级别的抗生素。抗菌药物使用时间的长短取决于病原菌、感染的严重程度、临床反应等。通常对于急性感染,抗生素的疗程一般为5-7天,或症状和体征消失3天后方可停药,同时,也不宜继续长时间使用抗生素以免发生耐药。
    误区四:几种抗菌药物同时联合使用。
    联合使用抗菌药的目的是为了提高疗效、降低药物毒性,延缓或减少耐药性的产生。不合理的联合用药会适得其反,因此联合用药应予以严格控制。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗菌药物控制感染时绝不应使用两种抗菌药物。

药师与安全合理用药由哈尔滨医科大学附属第四医院临床药师团队提供
指导专家
吴玉波 教授 主任药师
简介