谈及色变的“心梗”我们该如何应对它——中国心梗救治日
发布栏目：药师与安全合理用药发布时间：2021-11-24
谈及色变的“心梗”我们该如何应对它——中国心梗救治日
自2014年以来，每年的11月20日，是我国确定的“心梗救治日”。目的是以此号召公众牢记“两个120”！何为“两个120”？1120寓意有两个：一是：“有胸痛，我要拨打120”；二是:“心梗救治，争取黄金120分钟”。
一提起心梗，很多人毛骨悚然，起病急、突然发生，死亡率很高的疾病。小品演员高秀敏、相声演员侯耀文、一代球王马拉多纳、由于劳累猝死的医生等。根据数据统计：中国每年猝死人数已达百万。其中心源性猝死导致的死亡人数高达54万，占到了一半，相当于每分钟约有1人死于心脏骤停。
让人谈及色变的“心梗”，到底是什么鬼？“心梗”其实是一种非常常见的心血管疾病，急性心肌梗死是由于给心肌供血的冠状动脉堵塞或全部堵塞，导致心肌缺血和缺氧，使得心肌坏死。当心肌坏死面积过大时，心脏就会发生停跳，最终导致患者死亡。
我们该如何应对“心梗”？“心梗”好比我们的敌人，要想战胜敌人，不但要了解它形成的原因，知己知彼方能百战百胜，还要有强大的武器，打败它。上医医未病，中医医欲病，下医医已病，也就是在我们不但要预防心梗的发生、还要在心梗形成时及时挽救治疗它。需要我们找到一种药物使这两种作用都兼备，如代表药物通心络胶囊，通心络胶囊是一种中成药，其相关基础与临床研究在内的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目荣获了2019年度国家科技进步一等奖，通心络胶囊改善微血管病变方面的系列原创性研究成果得到了领域内的高度认可。这一项目的主要完成人之一曾定尹教授指出，通心络胶囊改善冠脉微循环与NO/ET-1、Rho-激酶途径等相关；在临床研究方面，杨跃进教授牵头开展的循证医学研究证实，ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前服用负荷剂量的通心络胶囊可显著减少术中无复流的发生率和术后6 个月心肌梗死面积。
为什么说通心络胶囊可以预防“心梗”的发生？要看敌人的形成原因。“心梗”的形成原因之一就是由于我们的冠状动脉血管被堵塞，血液中的垃圾形成了斑块，破坏了血管的内皮功能导致血管被堵塞。近年来，研究证实通心络胶囊在预防动脉粥样硬化方面具有很好的疗效和独特的优势。通心络胶囊不仅可以保护血管内皮免受“三高”等因素的损害，还能修复已经受损的血管内皮，让斑块没有可以形成的环境。对于已经形成的斑块，通心络胶囊可以通过增加斑块包膜厚度、减少斑块内脂质等稳定斑块，还能抑制血管痉挛，防止斑块破裂，减少心梗、脑梗等急性事件发生。
为什么说通心络胶囊可以治疗“心梗”？中国医学科学院阜外医院的杨跃进教授牵头完成的“通心络胶囊防治AMI介入治疗后心肌无复流循证医学研究”结果表明，在常规西药治疗基础上加用通心络胶囊可较安慰剂改善心肌血流灌注，24小时心电图ST段完全回落率提高20%，心肌无复流发生率明显降低（34.26% 对54.05%），同时，通心络胶囊组患者的心肌血流灌注明显改善、心肌梗死面积明显缩小、心功能显著改善。本项临床研究在解决AMI无复流这一国际难题取得重大进展，并获得国际上的高度评价，在国际学术平台上发出了强有力的中国声音。2020年1月，以该系列研究作为主要研究成果之一的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”项目，荣获了2019年度生命科学领域唯一一项国家科技进步一等奖。
为什么说通心络胶囊预防“心梗”的复发？
“心梗”形成后意味血管已经发生了堵塞，由于血管的堵塞导致心肌细胞会发生坏死，对于已经形成的斑块，通心络胶囊可以降低斑块内脂质的沉积，起到稳定斑块的作用，斑块稳定了不流动避免堵塞血管，同时还能抑制血管痉挛，减少斑块的破裂，从而预防心梗复发。
所以，在心梗未发生之前要针对发生心梗的危险因素实施有效的干预措施，预防心梗。当心梗发生后更要采取有效的治疗药物，及时挽救受损的心肌细胞。
哈尔滨医科大学附属第四医院 孙向菊
药师与安全合理用药由哈尔滨医科大学附属第四医院临床药师团队提供
指导专家
吴玉波 教授 主任药师
简介