• 现任
    哈医大四院临床药学教研室、药学部主任,药学硕士 、执业药师 ,国家药物(医疗器械)
    临床试验机构办公室主任,黑龙江省临床药学医疗质量控制中心主任
  • 兼任
    中国医院协会药事管理专业委员会常务委员
    中国药师协会理事
    国家卫健委合理用药专家委员会专家
    合理用药国际网络中国中心临床安全用药专家
    中国临床药学教学基地建设评审专家
    黑龙江省执业药师协会副会长兼秘书长
    黑龙江省药学会常务理事、副秘书长、药事管理专业委员会主任委员
    黑龙江省医院协会药事管理专业委员会副主任委员
    黑龙江省医学会临床药学分会常务委员
    黑龙江省卫生计生委合理用药专家委员会副主任委员
  • 担任
    《中国药房》、《药物不良反应杂志》、《中国药物与临床》、《临床合理用药杂志》、《实用药物与临床》 《黑龙江医药》杂志编委
  • 业绩
    1.编写药学专著和本科教材共12部;
    2.获发明专利2项,转化1项;
    3.主持科研基金项目14项;
    4.获科技成果和医疗新技术奖共23项;
    5.发表 SCI以及核心期刊论文70多篇;
    6.2008年被中国药学会授予“优秀药师”称号,2009年荣获“中国医院药学创新奖”

吴玉波

教授

主任药师

警惕药物之间的相互作用

发布栏目:药师与安全合理用药发布时间:2025-12-15


在日常生活中,不少人会同时服用多种药物,或是搭配保健品、特殊饮食,却很少留意身体发出的“异常信号”。其实,这些看似不起眼的不适,很可能是药物相互作用的预警——它就像身体里的“隐形炸弹”,轻则影响药效,重则危及生命。了解其常见体征和症状,能帮我们及时规避风险。

药物相互作用的症状没有统一标准,可能波及全身多个系统,我们可以按“易察觉程度”梳理成这几类,方便大家对照识别:

一、最易发现的“表面信号”

这类症状直观且常见,出现时需第一时间警惕。比如皮肤突然长出皮疹,可能是药物引发的过敏型相互作用;频繁感到乏力、肌肉或关节酸痛,排除劳累因素后,要考虑是否是药物影响了体内代谢;还有胃肠道不适,像胃痛、恶心呕吐、腹泻,很多人会误以为是“吃坏了肚子”,却忽略了可能是药物在肠胃里“相互干扰”的结果。

二、容易误判的“隐匿信号”

这类症状常被归为“年纪大了”“没休息好”,但实则可能是药物相互作用的关键提示。比如神经系统相关的嗜睡、头晕、意识模糊,尤其是老年人出现这些情况,很容易被当作正常衰老现象,却不知可能是多种药物叠加导致的镇静作用增强;还有焦虑、抑郁等情绪变化,也可能是药物影响神经递质分泌的结果。

更需要注意的是“药物疗效下降”这一信号:明明按时服药,病情却没好转甚至加重,比如高血压患者血压控制不佳、糖尿病患者血糖波动变大,这很可能是一种药物削弱了另一种药物的药效,属于典型的药物相互作用。

三、危及生命的“紧急信号”

这类症状出现时必须立即就医,一刻也不能拖延。心脏相关的心率过缓/过速、血压骤降,可能导致心慌、胸闷、晕厥,严重时会引发心律失常;瘀伤或出血增多,比如轻轻一碰就青一块、牙龈出血不止,可能是抗凝药与其他药物相互作用,影响了凝血功能;还有尿失禁、意外跌倒,对老年人来说风险极高,可能引发骨折、脑出血等严重后果。

这些人群,更要警惕药物相互作用

根据《药物与衰老》期刊研究,有三类人群是药物相互作用的高危群体:一是老年人,随着年龄增长,肝肾功能下降,药物代谢能力减弱,且常同时患有多种疾病、服用多种药物;二是多重用药或多科就诊人群,不同医生可能在不知情的情况下开具存在相互作用的药物;三是身体虚弱人群,自身免疫力和耐受度较低,药物相互作用引发的副作用会更严重。

出现疑似症状,该怎么做?

首先要保持冷静,不要自行停药或换药——盲目调整用药可能加重病情,或引发新的风险。其次,立即联系主治医生或药师,详细说明情况:包括正在服用的所有药物(含处方药、非处方药、保健品)、出现的具体症状、开始时间和严重程度。如果症状紧急,比如出现呼吸困难、血压骤降、大量出血等,要直接拨打120急救电话,同时携带好正在服用的药物,方便医护人员快速判断。

最后要提醒大家:药物相互作用并非“小概率事件”,但只要我们留意身体的“报警信号”,主动告知医护人员完整的用药史,就能有效降低风险。用药安全无小事,每一个异常症状都值得我们认真对待!

 

药师与安全合理用药由哈尔滨医科大学附属第四医院临床药师团队提供
指导专家
吴玉波 教授 主任药师
简介