• 现任
    哈医大四院临床药学教研室、药学部主任,药学硕士 、执业药师 ,国家药物(医疗器械)
    临床试验机构办公室主任,黑龙江省临床药学医疗质量控制中心主任
  • 兼任
    中国医院协会药事管理专业委员会常务委员
    中国药师协会理事
    国家卫健委合理用药专家委员会专家
    合理用药国际网络中国中心临床安全用药专家
    中国临床药学教学基地建设评审专家
    黑龙江省执业药师协会副会长兼秘书长
    黑龙江省药学会常务理事、副秘书长、药事管理专业委员会主任委员
    黑龙江省医院协会药事管理专业委员会副主任委员
    黑龙江省医学会临床药学分会常务委员
    黑龙江省卫生计生委合理用药专家委员会副主任委员
  • 担任
    《中国药房》、《药物不良反应杂志》、《中国药物与临床》、《临床合理用药杂志》、《实用药物与临床》 《黑龙江医药》杂志编委
  • 业绩
    1.编写药学专著和本科教材共12部;
    2.获发明专利2项,转化1项;
    3.主持科研基金项目14项;
    4.获科技成果和医疗新技术奖共23项;
    5.发表 SCI以及核心期刊论文70多篇;
    6.2008年被中国药学会授予“优秀药师”称号,2009年荣获“中国医院药学创新奖”

吴玉波

教授

主任药师

无糖食品能随意吃?糖尿病患者必看的饮食真相

发布栏目:药师与安全合理用药发布时间:2025-11-17


很多糖尿病的患者经常问,血糖高,那么无糖食品可以随意吃,多多少都可以吗,无糖食品会不会升高血糖?

一、“无糖”≠“降糖”,一字之差差千里

在超市的货架上,“无糖饼干”“无糖麦片”“无糖饮料” 等产品总能吸引糖尿病患者的目光。很多人默认 “无糖” 就是 “不影响血糖”,甚至觉得可以无节制食用,但这其实是一个极具误导性的饮食误区。

首先要明确核心概念:我国食品安全标准中,“无糖食品” 的定义是 100 克或 100 毫升食品中含糖量≤0.5 克,这里的 “糖” 主要指蔗糖、果糖、葡萄糖等添加糖。但 “无糖” 绝不等于 “降糖”,更不代表 “低热量”“低碳水”。前者只是针对添加糖的含量限制,后者则涉及食品对血糖的影响程度,两者没有任何直接关联。很多无糖食品为了保证口感,会通过其他成分弥补甜味的缺失,反而可能成为血糖升高的 “隐形推手”。

二、无糖食品的 “隐藏陷阱”:碳水与脂肪的 “伪装术”

为什么无糖食品吃多了血糖依然会升高?关键在于其隐藏的两大核心成分 —— 碳水化合物和脂肪。以常见的无糖饼干为例,其主要原料是小麦粉、大米粉等精制主食,这些原料本身就是高碳水化合物食物。碳水化合物经人体消化吸收后,会分解成葡萄糖进入血液,直接导致血糖上升。虽然没有添加蔗糖,但每 100 克无糖饼干的碳水化合物含量可能高达 60-70 克,热量甚至与普通饼干相差无几。同样,无糖面包、无糖糕点等产品,本质上还是主食类食物,过量食用必然会导致总热量和碳水化合物摄入超标,血糖自然会随之飙升。

此外,不少无糖食品会通过添加大量脂肪来改善口感。比如无糖巧克力会用可可脂、植物油替代蔗糖,无糖坚果棒会添加大量黄油、奶油。脂肪虽然不会直接升高血糖,但热量极高(每克脂肪的热量是碳水化合物的 2 倍多),过量摄入会导致体重增加,而肥胖是糖尿病患者血糖控制不佳的重要危险因素。同时,长期高脂肪饮食还会增加胰岛素抵抗的风险,让血糖控制变得更加困难。

三、甜味替代品:并非 “零风险”,过量食用有隐患

无糖食品之所以能保持甜味,往往依赖于人工甜味剂(如阿斯巴甜、蔗糖素、甜菊糖苷等)。这些甜味剂甜度高、热量低,不会直接升高血糖,这也是很多人认为无糖食品可以随意吃的重要原因。但这并不意味着它们对糖尿病患者完全无害,过量食用依然存在健康隐患。

一方面,部分人工甜味剂可能会影响肠道菌群平衡。肠道菌群与人体代谢密切相关,研究发现,长期大量摄入某些人工甜味剂,可能会改变肠道菌群的组成,降低身体对胰岛素的敏感性,间接影响血糖控制。另一方面,人工甜味剂的 “甜味刺激” 可能会干扰人体对食欲的调节。长期食用高甜度的无糖食品,可能会让味觉对甜味的阈值升高,导致患者更渴望甜食,进而不自觉地摄入更多高热量、高碳水的食物,反而不利于饮食控制。

更需要注意的是,一些无糖食品可能会添加多种甜味剂,虽然单一甜味剂的剂量符合国家标准,但多种叠加后,长期大量食用是否会对肝脏、肾脏等器官造成潜在负担,目前仍存在研究争议。因此,即使是含甜味替代品的无糖食品,也不能当作 “健康零食” 无限制食用。

对于糖尿病患者而言,饮食控制的核心是 “控制总热量、均衡营养、规律进餐”,没有任何一种食品可以 “随意吃”,无糖食品也不例外。所谓 “无糖” 只是商家的一种营销标识,既不代表 “降糖”,也不意味着 “健康无害”。只有打破 “无糖食品可以随意吃” 的误解,学会看懂配料表、控制食用量、科学搭配饮食,才能真正做到既满足口腹之欲,又能平稳控制血糖,守护身体健康。

 

药师与安全合理用药由哈尔滨医科大学附属第四医院临床药师团队提供
指导专家
吴玉波 教授 主任药师
简介